Todo lo que necesitas saber sobre las vacunas contra Covid-19

Hemos escuchado de diferentes tipos de vacunas como son Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson, Sinovac, Cansino, Sputnik V, AstraZeneca, Sinopharm, etc; hoy es importante que entiendas su seguridad, eficacia, nivel de protección y cómo funcionan. 

¿Cómo actúan las vacunas contra Covid-19?

Para entender cómo actúan las vacunas contra el COVID-19 es útil primero saber cómo combate las enfermedades nuestro organismo. Cuando los gérmenes, como el virus que causa el COVID-19, invaden nuestro organismo, atacan y se multiplican. Esta invasión, causa la enfermedad. Nuestro sistema inmunitario tiene diversas herramientas para combatir las infecciones:

  • Los macrófagos son glóbulos blancos que absorben y digieren los gérmenes y las células muertas o a punto de morir. Los macrófagos dejan en el organismo los llamados “antígenos” que son partes de los gérmenes invasores. El organismo identifica los antígenos como peligrosos y estimula los anticuerpos para que los ataquen.
  • Los linfocitos B son glóbulos blancos que actúan como defensa. Producen anticuerpos que atacan las partes del virus que dejaron atrás los macrófagos.
  • Los linfocitos T son otro tipo de glóbulo blanco. Atacan a las células del organismo que ya están infectadas.

La primera vez que una persona se infecta con el virus que causa el COVID-19, su cuerpo puede demorar varios días o semanas en desarrollar y usar todas las herramientas necesarias para combatir los gérmenes y vencer la infección. Después de la infección, el sistema inmunitario de la persona recuerda lo que aprendió sobre cómo proteger al organismo de la enfermedad.

El organismo conserva algunos linfocitos T, conocidos como “células de memoria”, que entran en acción rápidamente si el organismo se vuelve a encontrar con el mismo virus. Cuando se detectan los antígenos familiares, los linfocitos B producen anticuerpos para atacarlos. Los expertos siguen estudiando para comprender durante cuánto tiempo estas células de memoria pueden proteger a una persona contra el virus que causa el COVID-19.

¿Cómo ayudan las vacunas contra el COVID-19 a nuestro organismo?

Las vacunas contra el COVID-19 ayudan a nuestro organismo a desarrollar inmunidad contra el virus que causa el COVID-19 sin que para ello tengamos que contraer la enfermedad. Los diferentes tipos de vacunas actúan de diferentes formas para brindar protección. Pero, con todos los tipos de vacunas el organismo se queda con un suministro de linfocitos T de “memoria”, además de linfocitos B que recordarán cómo combatir ese virus en el futuro.

Por lo general, después de la vacunación el organismo demora algunas semanas en producir linfocitos T y linfocitos B. Por consiguiente, es posible que una persona se infecte con el virus que causa el COVID-19 justo antes o justo después de vacunarse, y que se enferme porque la vacuna no tuvo suficiente tiempo para generar protección.

Algunas vacunas contra el COVID-19 deberán aplicarse en más de una dosis

Para una vacunación completa, deberá recibir dos dosis de la misma vacuna contra el COVID-19.​​​​​​​

  • Si recibes una vacuna contra el COVID-19 que requiere la administración de dos dosis, se considera que está completamente vacunado dos semanas después de la segunda dosis. Las vacunas contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech y Moderna  requieren dos dosis.
  • Si recibes una vacuna contra el COVID-19 que requiere la administración de una sola dosis, se considera que está completamente vacunado dos semanas después de la vacunación. La vacuna contra el COVID-19  Janssen de Johnson & Johnson solo requiere una dosis.

¿Qué vacuna me pongo, cuál me conviene?

La que te esté a tu alcance, todas son buenas, cualquiera es mejor, que no tener ninguna.

¿Cuáles son las características de cada una?

*VACUNAS DE ARN MENSAJERO

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Este tipo de vacunas son las más novedosas, ya que la manera en que genera anticuerpos es algo que nunca se había hecho antes, aunque ya había pruebas de laboratorio.

Es esta técnica innovadora se inyectan fragmentos de ARN con instrucciones para que el cuerpo produzca anticuerpos para la proteína spike del SARS-CoV-2. No se utilizan fragmentos atenuados de virus de ninguna clase.

Al crear esta proteína el cuerpo aprende a defenderse contra ella. De esta manera si el virus real llega a infectar ya cuenta con anticuerpos capaces de combatirlo. ¿Cuáles son las de este tipo?:


– Pfizer-BioNTech (BNT162b2)
La primera vacuna aprobada para su aplicación en el mundo y el reto de la ultracongelación.

País: Estados Unidos – Alemania

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 21 días

Eficacia en fase 3: 95% 

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 89%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo. La mayoría fueron de leves a moderados.

Conservación: Ultracongelación (-80 grados). En congelación normal su vida útil es de 5 días.

Estatus: aprobada enMéxico, Estados Unidos, Reino Unido, Unión Europea, principalmente.

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– Moderna (ARNm-1273)
Vacuna con tecnología de vanguardia, pero que no necesita temperaturas tan frías, como la de Pfizer.

País: Estados Unidos 

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 28 días

Eficacia en fase 3: 94.5% 

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 100%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo. La mayoría fueron de leves a moderados.

Conservación: Ultracongelación de -20 grados. En congelación normal su vida útil es hasta 30 días.

Estatus: aprobada en Estados Unidos, Reino Unido, Unión Europea, principalmente.

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– Curevac (CVnCoV)
Vacuna alemana de ARN mensajero que hace pruebas en México.

País: Alemania

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 28 días

Eficacia en fase 3: Por determinar

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: Por determinar.

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: Ultracongelación; en congelación normal su vida útil es de 3 meses.

Estatus: en México está en estudios de fase 3.

*VACUNAS DE ADENOVIRUS O VECTOR ADENOVIRAL

Usan un fragmento del código genético del coronavirus que se mezcla con un virus inofensivo.

En el caso de las vacunas anti-COVID, los adenovirus, de tipo replicante (virus atenuados) o no replicante (subunidades de proteínas), transportan la proteína spike o espícula que hace que se produzcan anticuerpos. 

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– AstraZeneca – Oxford (AZD1222).
La segunda vacuna aprobada por México y una de las más económicas.

País: Reino Unido

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 28 días

Eficacia en fase 3: 70.4% 

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 100%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: 2-8 grados con vida útil de hasta por 6 meses 

Estatus: aprobada para su uso de emergencia en México; aprobada en la Unión Europea, Rusia, Chile, Brasil, Japón, China, Corea del Sur, Israel, Reino Unido, Australia, entre otros. 
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– Centro Gamaleya (Sputnik V)
La primera vacuna anunciada contra la COVID-19, pero su falta de datos causó polémica en su efectividad.

País: Rusia 

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 21 días

Eficacia en fase 3:91.6%  

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 100%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: 2-8 grados

Estatus: aprobada en Rusia, Bolivia, Paraguay, Venezuela, Argentina y México.

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– CanSinoBIO 
Vacuna china de solo una aplicación, que México ya negoció compra de dosis.

País: China

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 1

Eficacia en fase 3:  por determinar

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: por determinar

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: 2-8 grados

Estatus: aplicada a miembros del ejército chino. Aprobada para su uso en México.

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– Janssen – Johnson & Johnson (Ad26.COV2-S)
De las pocas vacunas de una sola dosis. Económica y de fácil distribución.

País: Estados Unidos

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 1  

Eficacia en fase 3: 66%-72% preliminar  

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 85%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo. La mayoría fueron de leves a moderados.

Conservación: 2-8 grados

Estatus: La FDA concluyó que esta vacuna es segura y eficaz en Estados Unidos y recomendó su aprobación de emergencia. En México en estudios de fase 3.

*VIRUS ATENUADOS

Técnica pionera en las vacunas al utilizar microorganismos atenuados o muertos de la enfermedad para generar la inmunidad.

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– Sinopharm (BBIBP-CorV)
Vacuna con dos versiones, que se desarrollaron a partir de dos pacientes, uno de Wuhan y otro de Beijing. Ha demostrado ser segura.

País: China

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 21 días

Eficacia en fase 3: 79% 

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: Por determinar

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: 2-8 grados

Estatus: aprobada en China.

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– Sinovac (CoronoVac)
Vacuna que cumple el mínimo del 50% de eficacia que exige la Organización Mundial de la Salud.

País: China

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 14 días

Eficacia en fase 3: 50% 

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 50%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: 2-8 grados

Estatus: aprobada en China y en México.

*SUBUNIDADES DE PROTEÍNA

Incluyen partes de inofensivas del virus que causa el COVID-19 en lugar del virus completo, en este caso, solamente sus proteínas, para inducir la respuesta inmunológica del cuerpo.

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– Novavax (NVX-CoV2373)
Vacuna de características prometedoras en fase 3.

País: Estados Unidos 

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 21 días

Eficacia en fase 3: 89.3%

Eficacia contra enfermedad grave y muerte: 100%

Efectos adversos: Dolor, hinchazón y enrojecimiento en la zona inyectada; escalofríos, cansancio y dolor de cabeza en el resto del cuerpo.

Conservación: 2-8 grados

Estatus: en estudios de fase 3 en México.

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 – SANOFI-GlaxoSmithKline
Se retrasa su lanzamiento hasta finales del 2021.

País: Francia – Reino Unido

Vía de administración: Intramuscular

Dosis: 2

Intervalo de dosis: 21 días

Fase actual: 2

Estatus: debido a una baja respuesta inmune, se retrasó su salida al mercado hasta finales del 2021.

¿Qué vacunas ha negociado el gobierno de México?

En México tiene diversas vacunas autorizadas por la COFEPRIS  para uso de emergencia en México: la de Pfizer-BioNTech   (que ya se está aplicando), la de AstraZenecala Sputnik  y las chinas de CanSinoBio y Sinovac.

México tiene acuerdos para adquirir 34.4 millones de dosis de Pfizer, 77.4 millones de AstraZeneca, 35 millones de CanSino, 24 millones de dosis de Sputnik V y 51.5 millones de la plataforma Covax.

Las vacunas de Pfizer-BioNTech, Moderna y Johnson & Johnson/Janssen han recibido la autorización de uso de emergencia por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Grandes estudios en los que participaron personas de un amplio rango de edades y grupos étnicos han demostrado que las vacunas son muy eficaces y seguras.

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Estas son algunas preguntas que las personas se hacen al respecto:

¿Qué quiere decir que una vacuna tenga una eficacia del 90 % en prevenir la covid-19?:

  • No significa que un 90 % de la gente esté protegida y un 10% sí pueda enfermar.
  • No significa que de cada 10 vacunados, 1 vaya a contraer la enfermedad.
  • Significa que la probabilidad de desarrollar Covid-19 en las personas vacunadas disminuye en un 90% en comparación con las no vacunadas.

¿Es posible contraer COVID-19 después de recibir la vacuna? ¿Cómo se compara la eficacia con la de las vacunas para otras enfermedades?

Estas vacunas se encuentran entre las más eficaces de la historia. Son tan eficaces, o tal vez más, que las vacunas para la polio, la varicela, el sarampión y la gripe.

Las posibilidades de contagio después de recibir la vacuna son mínimas. Los estudios demostraron que aun cuando contraiga COVID-19 luego de haber recibido la vacuna, es poco probable que la enfermedad sea grave. Las vacunas antigripales son menos eficaces que las vacunas contra la COVID, pero pueden protegerlo de una gripe más grave y evitar la hospitalización. Las vacunas contra la COVID-19 son incluso más poderosas. La eficacia de las vacunas en la prevención de los casos graves de COVID-19 es de casi 100 %.

¿Debería hacerme una prueba de anticuerpos después de recibir la vacuna para asegurarme de que está funcionando?

Actualmente, no se recomienda realizarse la prueba de anticuerpos para verificar la inmunidad de una persona a la COVID-19 después de recibir las vacunas. La prueba de anticuerpos contra la COVID-19 detecta la respuesta inmunitaria después de haber sido infectado por COVID-19. No mide la inmunidad que resulta de la vacuna. Por esta razón, no debe solicitarse de forma rutinaria para evaluar la respuesta a la vacuna.

¿Cuáles son los efectos secundarios de cada vacuna?

Para las vacunas se informaron efectos secundarios similares que no duran mucho, entre uno y tres días. Las personas que recibieron las vacunas informaron que tuvieron dolor en el sitio de la inyección, fatiga, dolor de cabeza y dolor muscular. Las reacciones adversas graves no son habituales. En el caso de las vacunas Pfizer-BioNTech y Moderna, los efectos secundarios son más frecuentes luego de la segunda dosis.

¿Puedo hacer algo con anticipación para reducir los efectos secundarios de la vacuna?

Debe esperar hasta después de recibir la vacuna para ver cómo se siente. Si tiene efectos secundarios, puede tomar un fármaco sin receta (como Advil o Tylenol) para bajar la fiebre, reducir los escalofríos o aliviar el dolor de cabeza o los dolores corporales. Es importante que no tome estos fármacos antes de recibir la vacuna, ya que existen preocupaciones teóricas de que algunos fármacos para aliviar el dolor puedan interferir con la respuesta inmunitaria a la vacuna. Tampoco está claro si tomar medicamentos con anticipación realmente funciona para reducir los síntomas posteriores a la vacuna.

¿Qué tan eficaces son estas vacunas?

Los estudios demostraron que funcionan muy bien. La vacuna Pfizer-BioNTech tiene un 95 % de eficacia según su estudio en el que participaron alrededor de 43,000 personas. La vacuna Moderna tiene un 94 % de eficacia según un estudio en el que participaron más de 30,000 personas. La vacuna Johnson & Johnson/Janssen tuvo una eficacia del 85 % en la prevención de la COVID-19 grave en un estudio de más de 44,000 personas.

Información de la especialista en enfermedades infecciosas de Memorial Sloan Kettering, Elizabeth Robilotti y Conecta.